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篇名: GOT、GPT正常肝就正常?
作者: 隔壁的老王	日期: 2011.11.01　　天氣: 　心情:

GOT、GPT正常肝就正常?

【聯合晚報╱李樹人】

2011.10.31 11:47 am

37歲陳先生是國內某知名建設公司主管，罹患B肝的他，幾乎忙到沒時間運動。今年健檢時發現，GOT、GPT數據偏高，腹部超音波檢查顯示，肝臟纖維化。在醫師評估下，進一步檢測B肝病毒量，結果病毒量居然高達1億個國際單位(IU/mL)，建議及早接受B肝抗病毒治療，以免快速發展為肝硬化。
聯安預防醫學機構院長鄭乃源指出，肝臟是人體最重要的器官之一，宛如化學工廠，進到人體的藥物和營養素，都必須經過肝臟重組和儲存。一旦壓力沈重、長期熬夜、經常喝酒，都會造成肝臟負擔。
但若攝取過多營養，導致營養過剩，累積過多的脂肪、醣類，也會造成脂肪肝或肝臟發炎。上班族缺乏運動，又嗜吃油炸食物，更容易導致脂肪肝。
聯安預防醫學機構分析近年數萬名企業員工的健檢報告，發現四成五出現脂肪肝，一成九肝功能異常。鄭乃源院長呼籲，要注意病毒導致的B肝、C肝，飲食不節制及缺乏運動等不良生活型態，也可能會影響到肝臟的健康。
鄭乃源指出，脂肪肝是代謝症候群的一部分，即使沒有B 、C肝炎、酗酒，也可能出現脂肪肝。臨床顯示，中風、心肌梗塞、猝死等心血管疾病，都與脂肪肝有密切關係。因此，關心心血管疾病風險的民眾，也須注意代謝症侯群在肝臟的表現。
一般肝臟健檢可分為血液檢查、腹部超音波。在血液檢查中，都會有GOT、GPT等數據。兩個數據都與急性肝細胞損傷有關，可初步觀察到肝臟是否發炎。但GOT、GPT不一定反映肝臟情況。
GOT、GPT數據偏高，可能因於服用藥物或激烈運動所致的短暫性反應。即使數據正常，也可能是肝硬化，甚至是肝癌，只是此時肝細胞沒有發炎。因此，除血液檢驗外，專業作法都應輔以腹部超音波及其他更多的血液檢查。
即使沒立即危險，仍須進一步定期追蹤觀察疾病變化。例如肝腫瘤雖被判定為血管瘤，但因影像醫學診斷並非百分百可靠，所以仍須在三至六個月後複查。
若為B肝帶原者，雖目前GOT、GPT正常，仍需固定半年或有症狀時複檢，以明白發炎狀態。至於間隔多久追蹤、應搭配哪些檢測，則由醫師根據疾病風險的高低來評估與建議。

【2011/10/30 聯合晚報】

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