檔案狀態:    住戶編號:568107
 jkevin 的日記本
快速選單
到我的日記本
看他的最新日記
加入我的收藏
瀏覽我的收藏
鹽的數種功用 《前一篇 回他的日記本 後一篇》 女生?!20個睡覺壞習慣妳有幾
 切換閱讀模式  回應  給他日記貼紙   給他愛的鼓勵  檢舉
篇名: 何謂五十肩
作者: jkevin 日期: 2011.07.25  天氣:  心情:


由字面看似乎指的是五十歲左右的人特有的一種肩關節病變,但其實不然。其正確學名應為"自發性粘連性關節發炎",此病變好發年紀為

40歲至60歲,但年輕人也可能發生。其主要症狀初期為肩關節疼痛,繼而活動受限,嚴重者甚至日常活動,如刷牙、搔背或拿後褲帶的錢

包都無法作到。臨床理學檢查則發現被動及主動肩關節活動都有侷限,尤其以外展活動最為顯著。其發生的原因很多,包括輕微的肩部外

傷免疫系統的疾病、非特異性的肩關節炎性反應、內分泌失調等都可能造成,而糖尿病患尤其為高危險群,經常兩側同時發生且不易完全

治癒。病理學的研究則發現,肩關節炎有顯著增厚及攣縮,使整個關節腔容積減少,因此限制了關節的可活動空間,顯微檢查則發現關節

炎纖維等細胞增生,關節炎有顯著纖維化現象。

五十肩的治療

單純的自發性關節發炎,過去被認為是一種良性的發炎過程,病患可能在一年至兩年內自然緩解,僅留下些微的活動侷限。但病患在一兩

年內要忍受持續的關節疼痛及日常生活和工作上的極度不便是相當痛苦的。因此在積極治療有其必要性。目前對於五十肩的治療方式包括:
1. 藥物治療
2. 關節內注射
3. 物理治療
4. 關節鬆動術
5. 肩關節鏡鬆解術

初期病患以藥物及物理治療為主,物理治療主要包含一些強迫性的自我運動,包括肩胛骨活動、鐘擺運動、手指爬牆運動、滑輪運動等,

需要在復健醫師及治療師指導下忍痛堅持活動才可達到較好的效果,若上述療法達三個月以上仍無明顯的改善,則需考慮關節鬆動術,或

肩關節鏡鬆解治療,這兩種手術都必需在麻醉下進行,不過術後都可很快的使肩關節活動得到明顯的改善。但需注意的是,有骨質疏鬆的

患者,則不適合關節鬆動術,而以肩關節鏡鬆解術較為安全。 

藥物治療




  1. 局部藥物注射:急性期局部類固醇(美國仙丹)注射的療效非常好,但不宜過度使用。




  2. 口服藥物:一般常用的有消炎、止痛藥及肌肉放鬆劑,可減少關節囊內的組織發炎,減少疼痛,減輕肌痙攣,可增加肩關節活動的能力,但一定要經醫師診斷才能服用。




物理治療


1.電熱敷法


因肩部疼痛導致肩頸部肌肉緊張,一般醫院復健科可提供超音波,熱敷及電刺激等物理治療,直接有止痛及肌肉放鬆效果。


2.自我運動


每天四~六次,每次10~15分,為減少運動時之疼痛,可事先以電熱或熱水袋作熱敷20分鐘。


A.鐘擺運動


又稱為肩關節內外旋轉運動:身體半蹲,患手垂直往前甩2次,後做一次外旋轉,往後甩2次後,做一次內旋轉。


 



 


B.手臂爬牆運動


利用牆壁,以面向牆壁或側向牆壁的姿勢,將手指向上爬。


 



 


C.肩胛骨運動


包括向上抬向前,向後及旋轉運動。


 



 


D.背後抬手運動


雙手放在背後腰背處,患手在上好手在下,儘量把手往上托高。


 



 


E.摸耳朵運動


患手抬高繞過後腦,去觸摸對側的耳朵儘量去摸到嘴角。


 



 


3.運動治療


運動治療是極重要的,一般醫院的復健部門有專為五十肩設計的特殊運動器材,由復健專業人員操作並指導居家運動的方式。一般在運動過程中疼痛減輕,活動程度增大。維持良好的姿勢和適度維持肩部正常活動有助您減輕肩部肌張力和減輕您的不舒服。


標籤:
瀏覽次數:38    人氣指數:1458    累積鼓勵:71
 切換閱讀模式  回應  給他日記貼紙   給他愛的鼓勵 檢舉
給本文愛的鼓勵:  最新愛的鼓勵
鹽的數種功用 《前一篇 回他的日記本 後一篇》 女生?!20個睡覺壞習慣妳有幾
 
住戶回應
 
時間:2011-07-25 09:48
她, 55歲,高雄市,教育研究
*給你留了一則留言*
  


給我們一個讚!