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篇名: 長期站立與坐著的工作者小腿也
作者: Eddy	日期: 2011.09.07　　天氣: 　心情:

最近認識需要長期站立工作的朋友.

所以特別分享這篇文章
希望能夠有些幫助喔還有朋友們你已經坐在電腦前多久囉?~~ 該起來動一動看看外面的風景囉~

長期站立與坐著的工作者小腿也會高血壓

案例說明：70歲的病患洪李女士在年輕時自從懷第一胎開始，每日必須站上八個小時的農田耕作，

原本小腿僅有沉重感及浮腫並無覺得疼痛，一直到了四十歲，小腿靜脈血管却有明顯浮現。沒想到在10多年前睡到半夜，

右邊腳踝居然莫名其妙的血流了滿床，自行止血後再到皮膚科看診擦藥，傷口才慢慢好轉。洪李女士因為脊椎曾經受過傷的關係，

所以找的工作一直都是站著做事的，沒想到在三年前左腳無任何擦撞的情況下又再度莫名發生皮膚潰瘍，

平日好睡的洪李女士因小腿痛到無法入眠甚至工作，因此積極就診甚至到其他醫院做高壓氧治療也都不見好轉。

今(100)年二月由工作場所幼稚園的家長介紹，洪李女士來到奇美醫學中心找了心臟血管外科許傳智醫師診療，

原本半信半疑地認為只是小腿外傷為何不是找皮膚科或一般外科，經許醫師診斷後才知道原來罹患了從未聽過的「靜脈潰瘍」，

傷口當時已經有0.5公分的深度，並且靜脈內血管壓力相當高，在五月份進行血管腔內閉合術後，才兩週腳踝上的潰瘍已經癒合了，

完全感覺不出來曾經有過三十多年惱人的傷口。奇美醫學中心心臟血管外科主治醫師許傳智表示，由於長期久站、久坐或是其他因素，

腿部靜脈血液無法順利回流心臟，小腿血管壓力增加及地心引力使得靜脈瓣膜無法保持正常功能，壓力持續過高就會產生「小腿靜脈高血

壓」，進而發炎造成破壞，讓血液淤積於腿部靜脈，產生疼痛及各種不適現象。接下來腿部靜脈壓持續增加，讓淺部靜脈擴張、

扭曲變形，就形成所謂肉眼可識別的靜脈曲張，有的甚至嚴重到下肢出現莫名的傷口且長期癒合不良，產生所謂的靜脈潰瘍，

門診常看到很多病人已經拖到這樣的病症才趕緊到醫院求診的案例。

很多需長期站立的工作者如醫師、護士、美容理髮師、廚師、空服員、老師、百貨公司店員、警衛、攤販、加油站工作者、工廠作業

員、收費站收費員等較易產生「小腿靜脈高血壓」，
殊不知長期坐著的工作者比站立的工作者發生「小腿靜脈高血壓」的機率却高過1/2。

許傳智醫師強調「小腿靜脈高血壓」形成靜脈曲張的機率相當高，目前靜脈曲張已採用『靜脈腔內射頻靜脈閉合術』來治療下肢靜脈曲張，這種手術有別於傳統手術的必須將小腿大小隱靜脈整條拔出後所產生的劇烈疼痛，而且疼痛起碼需要兩個禮拜的休息時間。而『靜脈腔內射頻靜脈閉合術』手術後只需住院觀察一晚即可馬上回家，第二天便能恢復正常工作與生活作息，目前在臨床上是屬於能維護優良醫療品質且效果又好的一種手術方式。許傳智醫師呼籲，雙腿承載身體相當大的重量，所以腿部保健不可少，

首先建議無論站著或坐著的工作者無須多費時間就可以進行簡單的「腿部健康操」，

以減緩腿部所造成的靜脈高血壓，再加上每晚睡前的抬腿運動二十分鐘，每日腿部保養就算完成了。一旦有感覺小腿腫脹疼痛時就需盡速

就醫。本文作者【奇美醫院心臟血管外科許傳智醫師】

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