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篇名: 醫生感冒都吃什麼藥？
作者: 楓糖	日期: 2011.01.15　　天氣: 　心情:

最近身邊感冒的朋友不少，分享2006年1月號《康健雜誌》裡的實用文章，這是我的醫生朋友們的感冒經驗。你也感

冒了嗎？哪些是值得醫藥界信任的感冒藥？打開醫生的私人醫藥箱，看看他們感冒時，都吃什麼藥。

　「其實感冒不一定要吃藥，」長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲自己感冒時很少吃藥，因為無論是一般的感冒或流

行性感冒（包括禽流感），只要沒有併發症（例如肺炎、心肌炎），「一個星期左右的病程，自己會好。」

　但是當症狀嚴重到對生活造成困擾時，他贊成針對症狀用藥，雖然不會縮短病程，但是會讓人比較舒服，「感冒用

藥是人道治療，」他笑著說。
　
一般民眾必須先具有自行用藥的能力，才能在面對琳瑯滿目的感冒藥時，認識藥品的成份，做出正確的選擇。以下是

受訪的醫生們，遇到造成困擾的症狀時，自己及家人最常吃的藥。

一．鼻塞、流鼻水

　「吃感冒藥會想睡覺」，是許多人的共同經驗，這是因為治流鼻水的抗組織胺藥品在作祟。

　上班時間，為了不讓鼻涕流個不停，又要保持清醒的頭腦，許多醫生都推薦，較不會有嗜睡副作用的第二代抗組織

胺藥物，例如：Clarinase、Clarityne、Zyrtec、Xyzol、Allegra。

　但是「第二代抗組織胺不一定都比較好，」新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓表示，若和紅黴素一起服用的話，會有延長心跳，造成心室顫動的風險，心血管患者要小心使用。

　德音診所院長鄭文生也提醒，年紀大、有攝護腺方面疾病的男人，「服用抗組織胺，小便可能會解不出來。」

　單純針對鼻塞，黃啟哲也有特效藥－－Win-Way（去充血劑鼻噴劑），當他嚴重鼻塞時會在睡前噴一下，讓呼吸順

暢維持睡眠品質。「但是Win-Way會造成依賴性，」黃啟哲提醒，曾有病人一天到晚噴，最後變成不噴就一天到晚都

鼻塞才來看醫生，嚴重的話可能要開刀治療，「救急用就好，不要長期使用，」他強調。

　若是慢性過敏性鼻炎而造成鼻塞的患者，黃啟哲建議使用類固醇鼻噴劑，不像口服的類固醇，噴劑的劑量很低，副

作用也很小，可以放心使用。

二．發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛

　這四種症狀都可以用一顆藥解決，最常見也最安全的就是普拿疼。

　到藥房去詢問單顆計價的普拿疼（商品名：scanol，一顆大約1～5元），價格比陳列在一般架上的知名廠牌便宜許多。

　此外，非類固醇消炎藥（NSAID）也可以用來舒緩這些症狀，效果較普拿疼強，但是副作用也較多，例如過敏、腸胃不適。

「很痛的時候吃，」黃啟哲提供個人的經驗，但提醒民眾要知道自己所服用藥品的副作用，依個人的身體反應小心使用。

三．咳嗽

　看到藥粧店裡整排的咳嗽藥品就能明白，「咳嗽是所有感冒症狀中最難治的，」黃啟哲坦言。

鄭敬楓最常使用Medicon(成分是Dextromethorphan )，而黃啟哲及長庚醫院家庭醫學科主治醫師董孟昇則是愛用

Bensau (成份是 Benzonatate)。

　要小心Codeine（可待因）成份的感冒藥，雖然它的鎮咳效果好，但是具有成癮性，不建議使用。除非是單純的乾

咳，否則醫生們一致認為，「不要鎮得太死，」不然痰排不出來，反而可能併發肺炎。
　
　健保局計劃實施感冒類指示用藥不給付的政策，鼓勵一般民眾自行到藥局購買綜合感冒藥。

　但是分析市面上的綜合感冒藥後發現，大部份是以普拿疼（學名：acetaminophen）為主要成份，再加入其他症狀用藥。

有些止咳藥含有具成癮性的codeine成份，要小心使用。而宣稱「不嗜睡」的治鼻塞、流鼻水藥品，則多是添加了咖

啡因的成份，來綜合第一代抗組織胺會嗜睡的副作用。

　董孟昇就從來不用綜合感冒藥，「因為不需要裡面那麼多種成份，會造成額外的副作用，」就算是所有的症狀都很

嚴重了，他還是比較信賴，經過個人比較嚴選後的單方症狀用藥。

　以上多位醫生推薦的感冒藥，一般人只要遵照醫師的處方用藥，注意不要超過劑量，都是安全的。若有特殊過敏

史、慢性疾病及懷孕或哺乳者，則要主動告知及注意用藥的禁忌。
　

**什麼時候該看醫生？

　「單純的感冒不一定要看醫生，」董孟昇指出，若發生以下的症狀則要儘速就醫：

1.發燒超過三天以上：可能不是單純的感冒。

2.發燒、胸口痛、會喘：可能是心肌炎。

3.發燒、胸口痛、會喘、黃痰：可能是肺炎。

4.發燒、劇裂頭痛、嘔吐：可能是腦膜炎。

5.鼻涕顏色深且濃稠：黃啟哲提醒鼻涕呈黃綠色或黃色且濃稠者，罹患鼻竇炎的機率就增加，應就醫接受治療。

　另外，在全球禽流感疫情拉警報的敏感時刻，董孟昇呼籲曾經到過疫區或接觸疫禽的患者，要主動向醫生表明，以

評估是否有必要做進一步的檢查。

文章來自：《康健雜誌》86期

.該忘了你對不對(偶像劇《轉角遇到愛》插曲)

作詞：陳宏宇　作曲：謝布暐　編曲：謝景麒

大雨過後的眼淚
掛在裝滿回憶的櫥窗
我卻不想望一望
那些心碎的形狀

＃記憶是一個行囊
　陪伴著我到世界流浪
　我讓悲傷都裝上翅膀
　再見了　就不能倔強

＊該忘了你對不對　怕自己無法面對

　無怨無悔　把一切留給紀念
　受過折磨的創傷　它會慢慢被歲月一片片填滿
　漸漸就習慣不再想　忘記曾經最痛的地方

　該忘了你對不對　我應該堅強面對
　學會遺忘　不能相愛的掙扎
　記憶會為我收藏　那些美麗時光
　為愛付出過的力量
　帶著我去尋找　幸福的希望

(歌曲與底圖擷取網路,如有侵權敬請告知)

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