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 獨當千古錯,冷漠自逍遙 的日記本
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篇名: 為他祈福~!
作者: 獨當千古錯,冷漠自逍遙 日期: 2013.02.05  天氣:  心情:
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這一次,手術室迴異於平常時候的冰冷,用烤燈弄的空氣暖哄哄的,讓全身包裹無菌手術衣的醫師們都汗滴滿滿。這是一個新生兒的手術,小嬰兒容易失溫,大家都無奈的籠罩在熱氣之中。
然而,這麼讓人不舒服的環境之中,幾個醫師與護理師都專注異常、目光如炬。眼前這個小嬰兒一出生,尾脊部就長了一個像柚子一樣大的巨大畸胎瘤(ginat saccrococcygeal teratoma),緊繃的薄膜、柔嫩的組織,稍不小心一碰就可能大出血,若血流不止,小小的嬰兒就沒命了,原本暖熱的體溫在手術台上將成一具冰冷的屍體。而手術室外面還有殷殷等待著他出手術房、焦急不安的爸比媽咪和阿公阿媽。
這手術的困難度就好像在剝一顆橘子,輕巧的、小心翼翼的把橘果肉拿出來,卻不能傷害與弄斷其中任何一根牽牽扯扯的白色纖維與網絡。每一根細細的網絡都是寶寶的神經線,那是控制寶寶的未來可以又跑又跳的神奇又重要的密線、那些都是控制排尿與各種精密動作的重重疊疊的人體神經線。
小兒外科的許文明醫師仔細端詳了這個張牙舞爪的囂張腫瘤,忖度著、細思著要如何順順利利的切除它;而另一個國內小兒神經外科的權威、郭夢菲醫師,則在一旁協助著聚焦對光,形成了一幅彷若時光靜止了的、和諧卻又莊嚴的景象。
這樣的畸胎瘤,局部的復發率也很高,所以手術時需要把它確實地完全切除,但供應著腫瘤營養的血管滿布、又像樹根般深入緊貼,極為豐富,因此,切除腫瘤時很容易發生破潰、大出血,甚至死亡。
小嬰兒身體小,四周的小肌肉群、柔嫩易脆,切除腫瘤的過程中也需要盡力保護這些肌群的位置和走行、避免誤傷,不然會影響到這個小嬰兒未來一生的排尿、行走、與運動。
手術房為了保護易失溫的小嬰兒,炙熱的讓人喘不過氣、汗涔涔。只有醫者仁慈的目光穿過熱烘烘的空氣;只有醫者靈巧的雙手不停溫柔觸碰、俐落切割。
那是最專注的眼神、最溫柔的眼色、最美麗的表情、神一般的雙手。
然而,這樣一個漫長訓練了十幾年、小兒外科的重量級權威醫師,許文明,卻在前幾日上午感到身體不適,還照常進手術房上刀;晚間卻心肌梗塞發作,住進加護病房。
去年十一月,台大醫院一般外科主任陳炯年也因心肌梗塞住院,病況較為嚴重,仍在等待心臟移植中。
我們的體制沒有給外科醫師們友善健康的勞動環境,今年選擇台大小兒外科的醫師,已經掛零了!
唯一那一個本來熱血熱愛開刀、立志想走小兒外科的年輕醫師,出走跑去醫美了。
剩下的純熟與權威的醫師們,都是專屬於過去、那個曾經擁有光輝優渥的醫療資源的那個年代,才訓練得出來的。
零零落落,台大剩三個小兒外科醫師,每年卻要完成約一千五百個需開刀的兒童。
最負責的那些醫師,眼光專注的看著小嬰兒。這些小孩是多麼需要這些醫師。
新血醫師不來、政府不管、有人累癱了倒下了心肌梗塞了。他們仍舊是在地底下的礦坑裡,乖乖挖礦,也沒有聲音的苦工。
最近勞委會與衛生署協調的結果,勞委會還是把醫師的勞基法給擋下來了。因為勞基法若實行,以後五大科醫師不足的問題就會變成勞委會要負責,勞委會怕擔這個重大的責任,所以就把這個給擋下來了。
怕負責任的人,聰明又機靈的輕巧推開責任;最負責任的醫師,卻要肉身擋下這樣不負責任的人們造下的苦果。
怕負責任的人開心了,最負責任的外科醫師卻一個人累死。
對醫療最充足的台大醫院尚且如此,還可以哀哀叫,不要再去說那些東部的偏鄉了,悲慘到連叫都叫不出來了。沒有醫師,唯一那一位小兒科醫師,只好犧牲假期。只有一個婦產科醫師,當然休假時有產婦要接生,護理師也只好打電話給正在睡覺、正在休假休息陪家人吃飯的婦產科醫師。
為什麼官員承受不了的,卻是善良負責任的人去承受?
那麼那些對人性最基本的休息與要求,醫師也是不需要的吧?
有沒有人問說:「為什麼我只是一個普通人,卻要承擔這種可怕的壓力,二十四小時不眠不休、不倫何時都有可能被叫喚回醫院的責任?」
「因為你是醫師啊!」
「為什麼醫師就不能好好休息。」
「因為我們政府無力實行勞基法,醫師不夠,需要十年才慢慢排得出足夠的人力……。」
「因為健保財力不夠,都已經虧損連連了,沒有能力多支出這些時數的負擔……。」
「因為財團醫院若實行勞基法,醫師不夠二十四小時輪班,資方們都強烈反對……。」
「因為衛生署……。」
「因為勞委會……。」
好多因為啊,所以應該要好好受到對待的、花費很多心力才訓練完成的外科醫師,依然好累好累,依然等不到新血的注入與救援。
為什麼我們醫師想要最基本的生理需求與休息,都還要先考慮政府的能力足不足夠、財團有沒有賺錢虧錢,醫師都心肌梗塞了倒下了死掉了,為什麼政府還要我們再等十年、財團還要跟我們說沒有辦法?
小兒外科的權威醫師,仍然專注的看著眼前這個小嬰兒。他會用盡他的全力,守護這個小baby未來的全部、以及一生。
烤燈暖哄哄的,讓全身包裹無菌手術衣的醫師們都汗滴滿滿,大家都辛苦無奈的籠罩在熱氣之中。這手術的困難度就好像在剝一顆橘子,輕巧的、小心翼翼的把橘果肉拿出來,卻不能傷害與弄斷其中任何一根牽牽扯扯的白色纖維與網絡。
因為他的小兒外科的老師們,曾經親手帶著他開過千百台的手術,而今他才能熟練的面對這令人窒息的、困難重重的手術。可是他好久都沒有年輕醫師跟著他學習了!開刀傳承的美麗小河,到他的身上就乾涸、斷掉了。於是他只好自己扛下剩下的唯一一切。
他是唯一頂住天崩地裂的那一個人。
他以為他可以一直頂住。他的表情是世界上最美麗的。他以為他永遠都不會倒下。



照片取自”為許文明醫師祈福”臉書https://www.facebook.com/events/400531096700872/




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人命這東西,

絕對不可侵犯,

卻又模糊以對,

惡意殺人,只需要幾年徒刑就夠了,

非蓄意殺人,卻要附上不能計數的代價,

醫者護者被入罪之時,就是醫護之路斷止之刻,

每個人都怕死,

所以一定要找人付出代價,

醫護,是目前為止,最好訴求的對象,因為民識抬頭,

醫者是人不是神,治療看成數,

誰能夠擔保百分百???

也好,就讓台灣的醫界消失吧!

生老病死本來就是既定的,

醫療是在逆天而行!
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