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篇名: 原來不是仁慈..是傷害!對不起
作者: 念兒	日期: 2011.05.02　　天氣: 　心情:

令人省思的網路文章內容:
成大醫學院護理系副教授趙可式發現了~很多人為了種種原因，
堅持要求醫師使出十八般武藝繼續急救明明只剩最後一口氣的親人，使得患者受盡痛苦，含恨以終。
趙可式醫師某天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中，講了多起實例。

有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後，清楚交代後事，然後安心地接受治療。
四年後，癌症復發，並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼，她自知來日無多，簽下「不急救」的意願書，
並交代兒孫在她往生之日，不要驚擾她，只需安心念佛，送她上西方極樂世界。
沒想到，老太太瀕臨死亡前，有個兒子聲稱在遺產還有問題尚未擺平，
在兄弟姊妹還沒取得共識前，醫師絕對不能讓她斷氣，否則就要控告醫師有醫療疏失!
醫師只得依他之言全力搶救，經過多次電擊和心外按摩，這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。

另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命，七十歲那年就寫好「生前預囑」，希望子女在他臨終前，
不要給他插管開洞，讓他安詳的返回天國。然而，真的到了他病入膏肓，多重器官衰竭之際，
子女擔心被鄰居批評不孝，同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面，硬是要求醫師救到底。
這名老人死前意識清楚，渾身沒穿衣褲，插了十幾根管子，老人沒辦法說話，
幾度要自行拔掉管子，護士只好綁住老人的雙手，老人只能又用腳踢表達心中的怨憤，
結果扯掉導尿管造成血尿，護士不得綁住他的雙腳，
於是老人被五花大綁地躺在加護病房，躺了兩星期，不斷流淚。
最後長子總算趕回台灣，但是任憑所有子女聲聲呼喚，老人轉頭閉眼，硬是連看都不看，
在無聲的抗議下，嚥下最後一口氣。

更離譜的是，另外有個老人已呈現彌留狀態，子女請相士算命，相士說老人如果在某月某日前死亡，
家道會衰敗，後人會貧窮，子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。
結果，這名老人經過十幾次急救，光是強心針就打了一千多支，護士打到手軟，
硬生生的拖過相士講的那一天，子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管子，讓他安息。

有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌，癌細胞嚴重擴散，她丈夫懇求醫師非得救她一命不可
因為「三個孩子還小，不能沒有媽媽」。當她呼吸停止時，醫師努力替她施行心肺復甦術，但急救無效。
她丈夫進入病房一看，只見愛妻滿臉滿枕頭都是血，嘴裡插了一根很粗的管子，
口角沾著血，眼角的淚也沾溼了枕巾，他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼？」
當他獲悉是急救的結果，心中大慟，連連捶胸哭嚎說「我對不起妳！我對不起妳！」

趙可式醫師說，她每次看到這種情形就感慨萬千，甚至有的病人根本就已經死了，只不過靠著人工呼吸器，
胸部仍有起伏，其實腳底板早就出現屍斑，醫師往往宣布死亡不到一小時，屍臭就透出來了。

趙可式醫師表示，這種人間悲劇可以說是「四輸」：
1.病人方面不得善終；
2.家屬方面事後愧疚；
3.醫師方面在醫療糾紛的陰影下，無奈為之，違反了醫界倫理；
4.社會方面，每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
這種惡質文化還要讓它存在多久，值得國人深思。

生離與死別都是人生兩大傷心事。帶給雙方的只有傷心和遺憾。放手:是讓大家活得更好的作法。
人無法選擇生，唯有死亡的方式可以由自己選擇。『死也要死的有尊嚴啊!』

文章主人的老父親88歲時於成大醫院做急診，在加護病房也曾發生相同情況，
同樣是和兄弟姊妹們為了親情作祟，為了想給父親多留一口氣在而意見相左，
其實父親身體器官機能幾乎衰竭了，醫生的職責是沒經過家屬同意簽字放棄，還是會繼續做維持生命，
而只靠插管來維持生命氣息，甚至每天還必須抽痰才能呼吸，在長期折磨煎熬下這種痛苦任誰都無法支撐。
一般正常人有時喝口水時，偶而自己碰巧嗆到時的模樣，何況是插一根粗粗的氣管及抽痰管?
每當看到父親被抽痰時的那種痛苦表情，這簡直和犯人被逼刑問供還痛苦，
也只有自己能親身遇上這種痛苦才能體會出來。
當在醫院這幾天也接到類似經驗的親朋好友們，都是一直建議說:如果身體機能不好時，
而在急救後還必須一直靠呼吸器來維持生命，對患者本身都是一種折磨，勸說還是不要急救。
當然為了討論是否繼續插管動作時，非常幸運的正巧父親意識清醒過來一陣子，

我當場告訴父親說醫生建議還要作氣切動作，老父親眼睛張開一直搖頭不要的意思，
醫生說如不氣切生命立即有危險，父親還是一直搖頭，可見是有多麼痛苦的感受，
當然在弟妹們親眼見到父親不要的表情後，才順著父親的意思同意簽字放棄作氣切急救動作。
因此在最後過程中拔除所有插管，醫生也作彌留處理並馬上安排將老父送回家中。

回到家後，所有兄弟姐妹們都看到父親非常舒服的睡著表情，也很很安詳的在睡夢中過往。
事後我們討論沒有繼續作氣切動作判斷是對的，最後讓父親在完全無痛苦狀態下往生，
雖然是捨不得，但總也算是一種解脫，終於也讓我們家人釋懷些。
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我的感想:
有時候~~自以為是的愛卻是一種傷害!自以為的仁慈卻是一種殘忍!
我想起來前兩年..從小陪我長大的愛狗"來福"過世的事情....
我的心好痛好痛~~!每次騎車經過來福曾經走過的地方~我都會下車蹲下來抱頭痛哭~~
來福~是姐姐對不起你!姐姐還是好難過喔!
雖然姐姐養新狗白白和黃黃了..但姐姐永遠都捨不得你..
你陪姐姐長大...每次姐姐放學的時候..你都會固定時間在巷頭等姐姐回家...
好多好多的回憶和陪伴~~都是來福你給姐姐的~~你知道嗎?
每當想起你!姐姐的淚都掉不停..你知道嗎?
姐姐好想你~~你知道嗎?你過得好嗎?你的魂魄在哪裡?為什麼不託夢給姐姐呢?
姐姐錯了!姐姐好後悔!!!!姐姐不該在醫生宣布你已經沒救了~~還硬是求醫生要救你~
結果卻讓你在往生前一天睡在醫院裡那冰冷的鐵床....把你那美麗的雙腳剃光毛打點滴..
原來狗急診一晚要3600~還只能睡鐵床...
早知道會是這樣~~姐姐無論如何都不會帶你去急救><
還讓你以為姐姐不要你了....你小姐姐去看你的時候...你還很激動喘氣對不對..
小傻瓜...你已經沒力氣了...全身都痛了..為什麼要這麼激動呢?
姐姐錯了~~早知道你這麼痛苦~~姐姐就讓你在家安心躺著記得你和我們的故事..
讓你安心~我們抱抱你~讓你在我們的陪伴中自然老死斷氣就好了....
當姐姐接你回家的時候..跟你說:到家囉!來福子~
你是花了多大了力氣睜開眼睛~微弱極小力的搖動了一下你的尾巴
來福~你知道了~~你已經回到家了對不對?
姐姐沒有不要你~~我們全家都很愛你~~
姐姐是捨不得你離開我~所以才無論如何請醫生救你~
對不起!!姐姐自以為的仁慈~害了你的痛苦~讓你的脖子在醫生急救中弄斷了...
來福!謝謝你那麼痛還撐住~~謝謝你撐到回家並看見了我們全家得每一個人才斷氣~~
對不起!!姐姐應該聽姑姑的話讓你安樂死~嗚嗚來福!姐姐對不起你!
嗚嗚~~你一定要投胎轉世來當姐姐的兒子..好不好?

姐姐真的好想你~~你過世的前幾個月...家裡都有一陣一陣你過世前的藥水味..
姐姐知道...是你回來了對不對?
雖然姐姐沒辦法看到你...但姐姐知道你的魂魄在姐姐身邊...
已經好久好久沒有聞到你的味道了...來福你去哪裡了呢?
姐姐到現在還是會抱著你穿過的小衣服~聞你以前的味道~~
姐姐每次都不小心把眼淚滴進去了...你知道姐姐還是很想念你嗎?
你投胎轉世了嗎?不要沒消沒息的好不好?
來福~如果你真的要去投胎轉世了...託夢給姐姐跟我告別好嗎?
你都不託夢給我...你現在到底在哪裡?來福...

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