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篇名:
心肺復甦術&哈姆立克法
作者:
朝目標大步邁進
日期: 2011.04.19 天氣:
心情:
前言:
1.心肺復甦術的目的:
藉由人工呼吸與心臟按摩技術的使用給予心肺功能停止或不全的傷病患功能性的支持,
以防止腦部或器官因為暫時性的缺氧進行至永久性的傷害
2.心血管疾病危險因子:
(1)主要危險因子,無法改變者:
A.遺傳因素
B.男性
C.年齡增加
(2) 主要危險因子,可以改變者:
A.抽菸
B.高血壓
C.高膽固醇
(3) 次要危險因子,可以改變者:
A.糖尿病
B.肥胖
C.不活動
D.壓力
3.從發生猝死到開始心肺復甦術的時間極為重要
(1)四分鐘:腦死開始(搶在4分鐘前進行心肺復甦術,8分鐘前進行ACLS高級心臟救命術)
(2)十分鐘:腦死已成定局
4. 先急救再求救狀況:
(1)下列四種狀況由於可能是缺氧性心跳停止或是心肺問題,與一般需電擊狀況不同,一律先急救再求救:
A.小於八歲的兒童
B.溺水
C.創傷
D.中毒或藥物過量
(2)若現場無人可協助,2005年新版修正為須先行急救2分鐘後再求救119
5.心臟按壓常見錯誤:
(1)使用彈跳式、搖船式、猛壓式、雙手交叉式按壓
(2)按壓時手臂未打直
(3)手掌接觸胸壁以及離需後未再次定位
(4)頻率過快或過慢,未記數或是計數方式不對
6.人工呼吸常見的錯誤:
(1)胸部未起伏
A.呼吸到梗塞(有異物或頭抬不夠高)
B.漏氣(未蓋住嘴巴、未捏住鼻子、練習用模型故障)
(2)吹氣太快或太深,氣吹進胃裡
7.美國心臟醫學會(AHA)在二零零五年十一月公布新版的CPR操作技術有以下改變:
(1)步驟依序為:「叫(檢查意識)」、「叫(求救)」、「A(暢通呼吸道)」、「B(檢查呼吸)」、「C(胸部按壓與人工呼吸)」及「D(去顫)」。
(2)在胸部按壓時,也變更為按壓三十次,吹兩次,五個循環(約兩分鐘)後換手
(3)且吹氣時,也不再區分大人、兒童或嬰兒,一律吹兩口氣,每口氣吹氣時間約一秒鐘以上即可。
成人心肺復甦法的步驟
<步驟1>確定昏迷
(1)輕拍當事人兩邊肩部數次(觸覺刺激)
(2)在耳邊呼喚「先生、先生」等稱呼(聽覺刺激)。
●如只有施救者1人在現場,先119召救護車。
<步驟2>暢通氣道--使用按額托顎法
●檢查呼吸(用5至10秒)﹕
1)觀察﹕胸部及腹部的起伏
2)感覺及聽﹕呼吸流動的情G
●如當事人能回復自發性呼吸,將他放在復原的位置。
<步驟3>吹氣兩次,每次為時1秒以上
●吹氣時要留意胸部起伏,盡量令當事人得到足夠氧分供應。
<步驟4>檢查頸脈搏(用5至10秒)
●如呼吸停頓但有脈搏時,要提供急救吹氣法。
<步驟5>如無脈搏,要施行心臟按壓
●交替施行心臟按壓與吹氣。
●心臟按壓與吹氣比率為30﹕2。(速度每分鐘約100次)
<步驟6>首分鐘檢查脈搏及呼吸【注意】
●如無脈搏及呼吸,要繼續施行心肺復甦法,每隔數分鐘重複檢查當事人脈搏及呼吸。
生命之鏈
有4個環節,環環相扣,分別是﹕
●及早求援,第一時間召救護車
●及早做心肺復蘇法
●及早做心臟去纖顫電擊
●及早進一步治療
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