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篇名: 鼻塞怎麼辦
作者: 國松	日期: 2011.04.01　　天氣: 　心情:

中國附設醫院耳鼻喉科主治醫師鄭富城
暨
台大醫院耳鼻喉部鼻科主治醫師鄭元凱

鼻塞的問題是讓人最困擾的，造成鼻塞的原因相當多，如過敏性鼻炎、鼻中隔彎曲合併慢性肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎…等。常見疾病的原因、症狀、和治療原則有三種。
一. 過敏性鼻炎

原因：身體對於吸進去的空氣、吃下去的食物、或皮膚所接觸的異物，產生過度的反應。

症狀：典型的鼻過敏有打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀。理學檢查可見鼻腔黏膜蒼白水腫，合併有大量透明的鼻水。有這樣過敏體質的人常合併有呼吸道過度敏感、氣喘、和其它相關的過敏性疾病。

治療原則：治療的首要原則便是找出過敏原並且避開過敏原，平時應注意均衡飲食，並養成運動的習慣，以減輕症狀，早晨起床時應先穿好外套，戴上口罩五分鐘後再走出室外，症狀嚴重時可口服抗組織胺或使用鼻噴劑。倘若以上的方法都沒有辦法有效的控制，則可以考慮雷射或手術治療。

二. 鼻中隔彎曲合併慢性肥厚性鼻炎

原因：因為發育過程鼻中隔生長彎曲，或後天受到撞擊造成鼻中隔彎曲。不管是那一種原因，此現象常合併有代償性的慢性肥厚性鼻炎。

症狀：單側替換性或雙側鼻塞、頭痛、無法集中注意力等症狀。理學檢查可見鼻中隔彎曲與鼻甲過度增生肥厚。

治療原則：症狀較輕微者，可於平時多運動或使用藥物控制；症狀較嚴重者，則可能需要施行手術矯正過度彎曲的鼻中隔和過度肥厚的鼻甲。

三. 慢性鼻竇炎

原因：因為鼻竇結構異常或長期發炎不癒所造成。

症狀：膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞、頭痛等症狀。理學檢查可見鼻腔內有膿鼻涕、鼻蓄膿、鼻涕倒流等現象，嚴重者合併有鼻息肉的存在。

治療原則：先以抗生素與鼻沖洗治療一至三個月；倘若無效，則必須使用鼻內視鏡手術來清除病灶。

有些患者用胡椒粉誘發打噴嚏，雖然暫時可以達到清除鼻涕的效果，但是卻有可能因此而誘發氣喘、異物吸入肺部等更嚴重的後果，風險實在是太大，應避免使用類似的方法。倘若在冬天或夜裡，症狀比較嚴重時候，建議使用溫濕毛巾，輕輕覆蓋鼻部，一樣可以達到緩和過敏症狀的效果。

倘若沒有其他重大疾病，則規律的生活、均衡的飲食、養成運動的習慣、多喝水、多食用溫和的食物，避免辛辣刺激的食物，應可改善症狀。倘若以上的方法均無法使症狀改善，建議尋找專科醫師，接受進一步的檢查，及早診斷病因，及早治療。
參考資料
http://www.zzc.com.tw/noseill/11_nasal_congestion.htm
http://www.3dollars.com.tw/MNews.asp?NID=227
http://www.cmuh.org.tw/medicinalHealth/window/23/23-5.htm

http://tw.myblog.yahoo.com/a0911108747
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