「如果重新選擇一次,我會早點生孩子」
儲女士是一家企業的部門經理,已經30歲了,至今還在生與不生中徘徊著:「拋開房貸、車貸的壓力不說,現在是我的事業上升期,等生完孩子回來,位置早被人頂替了,幾年來的辛苦付出哪能輕易放棄?可這幾年,眼瞅著老同學的孩子都快上小學了,身邊的朋友也一個個做了媽媽,聚會時常帶上自家寶貝兒,我漸漸從不屑變得有些心酸、焦急和羨慕……」
畢業於一家名牌大學的林女士則顯得更為無奈。今年36歲的她,女兒剛滿一歲。這些年,學業、工作、婚戀將她一步步帶過了35歲這個門檻,人近中年,才把要孩子列入日程。「從懷孕那天起我就有流產先兆,整天躺著保胎,一動不敢動,而且反應強烈,吃什麼都吐。好不容易挨到生產那天,看著同一天住院的22歲年輕媽媽,臨產後幾個小時就順利生產,我卻折騰了一天一夜怎麼也生不下來,筋疲力盡,最後只能讓醫生在肚子上開一刀。」林女士說,孩子是生下來了,拉扯她卻成了大問題,明顯感覺自己精力、體力不比從前。一下班就得匆忙回家帶孩子,一天下來累得快要虛脫了,脾氣也越來越大。「如果讓我重新選擇一次,我寧願把事業、學業往後放,早點生孩子。」
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在我們身邊,像儲女士、林女士這樣的 「高齡產婦」越來越多。全國政協委員張曉梅對此深有感觸:「上世紀90年代,中國35歲以上初次生育高齡產婦僅為2%;到2006年,這比例翻了一番;時至今日,像北京、上海、深圳等城市已高達10%以上。選擇延遲育齡或不育的人群,多為城市精英,這對今後中國人口質量會有怎樣的影響,值得我們認真考慮。」
25—29歲生孩子最好
那麼,到底多少歲是女人生育的「黃金期」呢?我國有關部門就產科生理、優生和人口控制這三方面的研究提出:婦女最適宜的生育年齡為25—29歲。上海交通大學附屬第一醫院產科主任徐先明告訴《生命時報》記者,如果從純生物學上來說,25歲左右是女性最佳生育年齡,這時子宮頸管彈性好,容易擴張,子宮肌肉收縮有足夠力量,容易平安分娩。一旦跨入35歲,就算是高齡產婦了,不僅受孕機會變小,自然流產率也大幅增加。
在北京大學附屬第三醫院生殖醫學中心,每天都會接待各地不孕不育的女性近千人,在每年27萬人次的門診中,因為超齡導致不孕的就佔了10%左右。很多人年輕時因工作忙沒顧上要孩子,年紀大了想要卻懷不上了。如果僅靠自然受孕,時間不等人,而且年齡越大危險越多,所以最終決定為她們採取體外受精的方式,做了試管嬰兒。
父親年齡也影響生育
對男方來說,生育年齡與嬰兒的健康也有關。北京協和醫院婦產科主任醫師郁琦教授對《生命時報》記者說,一般男子在25—35歲精力充沛,身體健壯,精子質量最高。有人曾對302個家庭的1150名子女進行了調查,統計結果表明,智力和體力最好者出生時,其父親平均年齡為29歲。這是因為,隨著年齡的增加,源於男性的染色體疾病也有增加。有資料統計,21三體(先天愚型)中那個額外的21號染色體,大約1/4來源於父親。另有資料顯示,新生兒死亡率隨父親年齡增加而增長。如果父親年齡超過40歲,子女發生畸形者增加1倍。
錯失生育「黃金期」根源在哪?
30歲後生孩子,總有點背水一戰的感覺,似乎每個時刻都得小心翼翼。是什麼原因讓這麼多女性錯失生育「黃金期「,一不留神成了大齡產婦呢?
在北京朝陽醫院婦產科副主任醫師王素美看來,結婚晚之所以成為一種趨勢,首先與擇偶的自主意識增強、對婚姻的期望值過高、擇偶標準太高等因素有關。其次,國民整體受教育程度提升、教育年限增加,不少人動輒7年研究生、10年博士生,畢業後年紀就不小了。很多中國人深受「先立業後成家」思想的影響,也會推遲結婚年齡。第三,晚婚的社會壓力減少,而結婚帶來的生活壓力卻增大,也使得結婚年齡一推再推。最後,現代女性心理覺醒程度高,更注重自我實現和自身感受,這種傾向造成她們在擇偶過程中不委屈自己,不輕易建立婚姻關係。
生育晚則體現出當代人在重壓下的無奈。其一,影響生育的最大原因還是收入、房子等問題。從懷孕開始就要孕期檢查,生育時要住院,產假期間暫停工作,還要準備以後的教育基金,每筆開銷都不小。不少人擔心不能給孩子良好的生活環境,寧可暫時不要孩子。其二,當前社會競爭激烈,懷孕和哺乳期間如果影響了工作,說不準丟了原有的職位。
高齡產婦要邁過幾道檻
儘管從社會經濟成本上來看,晚婚晚育有好處,但從醫學上講,太晚婚育害處很多。
結婚太晚影響性生活質量。男性30歲後性衝動的急迫程度會減弱,40歲時,除非有異常刺激,一般無法很快地進行持續射精。而高齡未婚女性缺乏正常性生活,長期性壓抑導致陰道廢用性萎縮,分泌物減少或乾燥,引起泌尿生殖道炎症。
高齡夫婦生育能力大幅下降。一般男性25~35歲身體健壯,精子質量最高,此後精子數量和質量都會下降。另外,英國聖安德魯斯大學發現,30歲後女性卵細胞儲備減少90%,生育能力大幅降低。
高齡孕育增加胎兒畸形和夭折風險。30~34歲女性出現早產風險會提高20%。研究表明,25~29歲生育者,唐氏綜合徵嬰兒發生率僅為1/1500;30~34歲為1/900;35~39歲則上升到1/300;45歲以上竟達1/40。
高齡孕育危害女性健康。據世界衛生組織報告顯示,35歲以上的高齡產婦高危妊娠增多,直接威脅母嬰健康。中年女性盆腔基本固定、陰道彈性降低、子宮肌肉收縮力減弱,容易難產。年齡越大,產婦發生妊娠高血壓、妊娠糖尿病、產後抑鬱症等幾率就越高。數據顯示,高齡產婦佔產後抑鬱症患者的70%以上。
大齡女性該如何「備戰」
假如你即將或已邁進「高齡產婦」行列,有很多身體、心理甚至未來胎兒的健康問題是怎麼也繞不過去的,最好從孕前開始做好各種準備。
第一,夏秋季懷孕最好。可使胚胎在極其敏感的頭三個月避開流行病毒的感染(秋末冬初是流行病猖獗時期),又有利於孕婦多在室外散步,充分吸收氧氣。這個季節還有大量的蔬菜水果供應。
第二,少吃甜食。大齡準媽媽更易發胖和患上妊娠期糖尿病,因此要控制體重,懷孕期間體重增加最好別超過12.5公斤。建議多吃高蛋白、低脂肪、性溫和的食物,少吃甜食,少喝甜飲料。
第三,孕前、孕期勤檢查。孕前要對身體做一次全面檢查,孕中應酌情增加產前檢查的次數。最好在懷孕38周就提前住院觀察,具體可參照醫生建議。
第四,少食多餐,平衡飲食。多吃高蛋白、低脂肪的食物,避免發胖和患上妊娠糖尿病。
第五,餅乾、饅頭緩解嘔吐。在孕早期,大齡孕婦的噁心、嘔吐等反應比一般人嚴重。這時應避免吃流食,可吃餅乾、烤饅頭片等體積小、含水分少的食物。即使嘔吐,也不用緊張,可做做深呼吸、聽聽音樂或到室外散步,然後再進食。
第六,少提重物護子宮。子宮也會隨著人的年齡而老化,所以妊娠期間要特別保護,比如不提重物、不過度勞累、不做激烈運動,也避免有任何壓迫到腹部的舉動。建議高齡孕婦在懷孕的24周起,視腹部隆起的狀況開始使用「托腹帶」。
第七,深呼吸緩解產後抑鬱。孕婦年齡越大,產後抑鬱症的發病率越高,這時家人一定要多加安慰。產婦自己也應放鬆情緒,當感到緊張和不舒服時,可以試試深呼吸,把體能和心理均調整到最佳狀態,接受分娩過程的考驗。▲