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作者: 鈺慧 日期: 2010.09.07  天氣:  心情:

星期一被調早上9點的班   要幫護理部及"感控做醫院評鑑的資料

從早忙到晚上8點,手機放在櫃子內沒拿出來,下班拿出來一看...........6通未接來電???是誰????

一看........是媽媽...........打了6通?是什麼事嗎???

回播回去,媽媽就說 : 跟妳說唷  妳家大胖又被蛇咬ㄌ

且這次是被龜殼花咬到

我連忙上網查看了一下資料,打了好幾間的獸醫院

院方都說最好是打"血清"................!!!

媽說中午旺旺跑近廚房對灶台狂吠,嚕嚕趴下身聞時蛇猛擊嚕嚕  向嚕大胖咬了一口

爸用抓蛇器將蛇拉出一看.............天呀!!!是台灣五大毒蛇之一" 龜殼花 " 拉出蛇爸便將蛇打死

但嚕嚕被咬後痛到泡到草皮那去躲,媽媽見狀便進屋拿了顆"鈣離子"(解毒用)給嚕嚕吃

沒多久  嚕嚕的頭便腫的向............豬頭

媽媽看嚕嚕似乎非常不舒服,且臉已腫到無法吃東西,便跟爸一起開車到市區去幫個針筒灌藥給嚕嚕吃

晚上9點半,媽媽打電話跟我說  嚕嚕應該有比較好ㄌ

應為嚕嚕已有進食半牛奶且已從草皮回床上休息了

嚕大胖..............妳怎麼不是咬蟾蜍中毒,就是被蛇咬.......還被咬了2次

我跟媽說,若嚕嚕若明天沒比較好,明天就帶她去給醫生看











主題:龜殼花、青竹絲血清 不給狗用
龜殼花、青竹絲血清 不給狗用

【聯合報╱記者牟玉珮/基隆報導】 2008.11.05 02:08 am

愛犬被台灣5大毒蛇咬到,如果是百步蛇、雨傘節及眼鏡蛇,送醫就可以打蛇毒血清救命;但如果被龜殼花和青竹絲咬到,只有自求多福,因為適用龜殼花和青竹絲的的抗蛇毒血清因製程難,且考慮安全庫存,依法只提供救人,不能救狗。

基隆市民呂建概養的3歲大拉不拉多犬「多多」,前晚在野外散步時在垃圾堆聞東聞西,被龜殼花咬傷,多家獸醫師說獸醫院沒有抗蛇毒血清,都建議他直接到醫院去打抗蛇毒血清,並替他查出基隆市目前只有八堵礦工醫院有龜殼花抗蛇毒血清。

呂建概帶著右臉腫脹且一直流著口水的「多多」前往礦工醫院,值夜班的院長黎慶福說「我還是第一次碰到這種事」。黎慶福不忍心直接拒絕,和護士分別打了好幾通電話,最後確認不能提供抗蛇毒血清給「多多」。呂建概想自費購買施打,藥局人員耐心說明血清是健保給付,要有醫師處分箋,不能自費購買。

呂建概看著就在眼前「能看不能用」的龜殼花抗蛇毒血清,問說「救狗也是一條命,難道碰上了只能等死?」醫院愛莫能助。

呂建概心疼地說,多多三、四個月大時被他撿到,當時多多後腳斷成四截,花了兩萬多元醫療費,養到現在有30斤重,是全家的開心果,如今也只能先住院觀察,看狗的造化了,還好到捱到昨天病情並未惡化。

疾病管制局疫苗中心昨天表示,龜殼花抗蛇毒血清本身的消耗量很大,加上製程難度高,目前國內各大醫院的安全庫存只達夠用而已,在考慮安全庫存、救人優先下,依法無法使用在動物身上。至於百步蛇和雨傘節血清的供應量充足,只要是獸醫院都可以持處方箋申購。

台大長鴻動物醫院獸醫師李長龍說,可能毒蛇體型較小,被打傷掙扎時毒液已流失,「多多」才幸運保命,但還要留院治療。他說,過去曾有狗主人自己想辦法買到抗蛇毒血清的例子,但成為管制藥品後,不少被蛇咬到的狗只能坐以待斃,若狗主人不知狗被什麼蛇咬到,治癒率更低。


1. 區別毒蛇種類 


    分為三大種類: (1)出血性-龜殼花、青竹絲、百步蛇 


                              (2)神經性-眼鏡蛇、雨傘節


                             (3) 兼具出血及神經性的-鎖鏈蛇


2.如果可以,盡速到大醫院打抗蛇毒血清


   (1)出血性- "取得不易"


       (所以即便我知道我家的狗是被龜殼花咬的,但因為取得不易,所以龜殼花跟青竹絲的血清只能用在人身上,疾病管制局規定的,各大獸醫院也不會有血清。唯一的取得途徑,就是去人的醫院買,但買不買的到就要碰運氣,根據我的資料調查,這種血清是處方用藥,要有醫生的指示,但是獸醫的處方應該是沒有用的,所以只能靠關係或是碰運氣,看能不能遇到好心的急診室醫生...)


       (就算運氣好,買到了血清,一般來說,包括台北士林的福臨動物醫院也說,血清認為有效果的時間是6-8小時以內,4小時以內是黃金時期。但是,花蓮中華動物醫院吧??的一位醫生認為,不管多少小時,能夠施打血清還是可以幫助減緩中毒症狀......)


   (2)神經性- "死亡時間快",但是疾管局可以提供這種血清給動物,所以就把握時間就是了!!


 


3. 至於打抗毒蛇血清要怎麼打、劑量要多少、若是不知道是哪種蛇咬的......


    可能就真的要問專家了,因為一般的獸醫也不太能憑空推測知道有多少毒液進入寵物身體


    況且,台北是大都會區耶,哪裡會突然跑一條蛇出來咬狗,通常都是蛇被嚇跑了吧???


   所以根據我詢問台大附設動物醫院,台北市處理被蛇咬的狗狗比較有經驗的就是


   福臨動物醫院(靠近士林官邸)  02-28836500  所以我便打去問了一大堆問題...


   他們都很有耐心會跟我解釋很多"為什麼會這樣..."  "那該怎麼辦"等等的問題


 


4. 抗毒蛇血清可以去哪裡詢問呢??


     疾病管制局   血清疫苗中心  周小姐  02-27850513#807


     周小姐的聲音非常甜美,因此當她說龜殼花的疫苗只能給人用時


     我實在不忍心責備她,唉,我就算跟她吵半天,也只是找她麻煩而已...


 


5.  如果,真的沒有血清,要注意寵物哪些問題呢??


     (1) 出血性的毒會破壞凝血功能,因此要注意有沒有出血,


           也經常因為過敏反應的腫脹,讓呼吸到被阻塞而窒息死亡


    (2) 就近帶去給獸醫院,讓他做"支持療法"(是這樣說的嗎???請糾正一下吧)


          讓他打一些"顧肝"的點滴、防敗血的針吧.......也可以幫助他更快排毒


    (3) 如果跟我家的Shabu一樣,不肯讓人抓上車而送去就醫


          我目前是向醫生拿一些藥丸,現在也只能這樣了!!


          希望Shabu福大命大,可以靠著堅強的體魄與草莽的勇氣


          克服這次的蛇毒,人家龜殼花也被咬死了...Shabu真是夠勇呀!!


 


結尾


後來,我跟獸醫拿完藥以後,(博愛動物醫院  http://tw.myblog.yahoo.com/poai-pets/)


 

一般來說~當狗狗被蛇咬傷的時候~緊急處理的步驟如下:

1.如果可以的話留意蛇的外觀特徵~

如此有需要時才能使用正確的抗毒血清

2.用生理食鹽水將傷口清理乾淨~

還記得我教大家做的醫藥箱嗎?裡面就有生理食鹽水~可以用來清洗傷口

3.趕快送醫

送醫時請告知獸醫師狗狗是被蛇咬傷~並且描述清楚蛇的特徵

而有些處理方式是錯誤的~大家要注意一下

1.千萬不要割開傷口試圖將毒液吸出~~

這個動作可能會造成毒液更快進入血流~而且也可能造成人的中毒

2.千萬不要使用止血帶或將傷口包紮

因為這樣的動作會使得毒液在局部作用~導致局部組織壞死

嚴重的話甚至會導致截肢

3.千萬不要冰敷~

冰敷也會導致局部的組織壞死~也常是造成截肢的原因

有很多朋友一定會說~怎麼不用抗毒血清阿??

主要有幾個原因~

1.主人並沒有看到那條蛇~不確定品種~

畢竟抗毒血清也是會造成身體的過敏反應~再不確定的情況下最好別用

2.由於我們醫院這邊的地域性以及狗狗的症狀推斷~

我們這邊的地域性來說常見的毒蛇大多是赤尾青竹絲~

還有狗狗的症狀也很符合~雖然牠是毒蛇~不過致死率很低

一般來說給予抗生素及抗過敏藥物療效都很好~

3.抗毒血清再剛被咬四小時內使用效果最好

而這隻狗狗被咬可能已經超過 12 小時了~~就算用了抗毒血清~

療效也不會太好~而且抗毒血清很貴的~~也不是隨便就買得到~

因此要是不能確定是毒性很高的毒蛇~一般我們都不會使用抗毒血清

畢竟使用抗毒血清也有它的風險存在~

如果說大家的狗狗在野外被蛇咬了~-而且可以確定毒蛇種類的話

可以到 蛇毒血清庫存查詢 去查查是否有庫存

或是到疾管局特約經銷商訊問看看

疾病管制局生物製劑合約廠商

佑寧藥房

基隆市孝三路21號

02-24233638

遠東藥局

臺北市南京西路374號

02-25594835

快安藥品化學股份有限公司

新竹市中正路79號

03-5222388

倫德藥行

臺中市三民路二段45號

04-2232820

日榮堂藥局

彰化市和平路50號

04-7222396

人生藥局

台南縣新營市中山路249號

06-6322458

永興藥行

臺南市西華南街11號

06-2222856

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住戶回應
 
時間:2010-11-24 17:48
他, 49歲,高雄市,製造/供應商
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時間:2010-09-10 03:54
她, 44歲,南投縣,服務
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時間:2010-09-10 03:52
她, 44歲,南投縣,服務
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時間:2010-09-08 02:23
他, 45歲,高雄市,建築營造
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