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篇名: 台灣飯碗，走味了第一則
作者: 台北咖啡	日期: 2010.12.20　　天氣: 　心情:

醫生成了業務員
周遵善，46 歲
北醫婦產科醫師、美塑治療研究學會理事長

十三年前是婦產科的黃金期，每年新生兒四十二萬人，我的診所一個月賺一百萬元，在
業界算少了。那時我手拿鴨嘴鉗，意氣風發，萬萬沒想到，今天的我會拿著玻尿酸針，
在病患臉上注射。

婦產科診所開了三年，我歇業出國進修。回國後，世界就變了，可怕的不是出生率下
降，而是健保。我在大醫院婦產科任職，現在醫生沒有底薪，採業績制，看一個病人抽
一百四十元，你猜我一個月領多少，不要懷疑，六萬元。

健保的餅就這麼大，吃的人太多。我一九八八年畢業時，台灣有六所醫學院，一年生產
四百個醫生，現在九所，一年生產一千三百五十個醫生。僧愈多粥愈少，大家都吃不
飽，甚至餓死。

為了生存，婦產科門診我照看，同時進修美容醫學，最近還開了醫生在職進修班，幫轉
型的醫生補習。一百多個學員，婦產科醫生就佔三成。台灣的美容學會、抗衰老協會，
都是婦產科醫生當理事長，原先看下半身的，都來兼職看上半身，都只想求個生路。

最讓我難過的是，醫院變成商店、醫生成了業務員。我在婦產科，拉開抽屜，一堆自費
的好藥、好器材，面對病人時，「我有更好的鴨嘴鉗，但得自費，妳要不要？」這種話
我說不出口。現在碰到想考醫學院的年輕人，我都會勸，你對生命科學有興趣，當醫生
很好，如果是為了社會地位、賺大錢，這是錯誤期望，賣剉冰都比當醫生好。

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